計算機軟件在醫(yī)療臨床的應(yīng)用

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1.計算機軟件在醫(yī)院中的應(yīng)用現(xiàn)狀

1.1業(yè)務(wù)處理實現(xiàn)自動化。計算機軟件幫助各個診療科室和醫(yī)院的住院部門在業(yè)務(wù)執(zhí)行中做到了現(xiàn)代化，首先是患者進入醫(yī)院掛號就診的過程，用掛號卡實現(xiàn)信息的極速對接，病人信息可以直接到達所掛診科室；病人前往檢查科室做各項檢查之后也不用自己提交檢查報告，通過計算機系統(tǒng)就可以自動將檢查結(jié)果傳輸給相關(guān)人；醫(yī)生診斷后的處方通過計算機開出，藥房根據(jù)電子處方發(fā)藥品，此時的劃價收費等過程均可做到自動化；在住院部門同樣可以引入計算機軟件而實現(xiàn)自動化服務(wù)，床位、執(zhí)行診療、匹配藥物、收費等過程均自動化，大大提高了診治效率，為病人治療提供了便利，治療將更具有效率，節(jié)約病人時間。這是信息化對醫(yī)患的真正服務(wù)，亦是對醫(yī)療效果的切實提升，大大減少了臨床診療過程的時間成本。1.2電子病歷管理系統(tǒng)升級。電子病歷作為提升醫(yī)療效率的重要工具，是一種比較成熟的信息管理系統(tǒng)。該系統(tǒng)是醫(yī)院用于采集信息并加以存儲、匯總和訪問的線上服務(wù)，在保證安全的前提下進行信息的處理并提供智能化的醫(yī)療服務(wù)。電子病歷不僅涉及臨床信息處理如病房、醫(yī)院門診等，還包括對各類檢查化驗科室如心電、病理、超聲、影像、檢驗等科室的信息處理。電子病歷不是字面上的電子形式的病歷的意思，它內(nèi)容多且涵蓋整個治療的過程。它可將病人從掛號到完成治療所有過程進行詳細記錄，因此可以做到將患者病史、檢驗結(jié)果及醫(yī)療影像全部存儲，這一功能能夠表現(xiàn)病人的所有治療信息和臨床治療的整個流程。計算機軟件技術(shù)可以完善并對電子病歷系統(tǒng)進行升級，給醫(yī)患雙方帶來更好的診療體驗。對電子病歷的管理，醫(yī)院要做到質(zhì)控，這樣才能有效實現(xiàn)治療過程中行為的嚴格規(guī)范，并能夠在技術(shù)上切實提升臨床治療水平，確保醫(yī)生和患者在治療過程中安全高效，大大提高醫(yī)院的醫(yī)療質(zhì)量水平和整體效果。1.3計算機在臨床影像檢查、圖像存儲傳輸方的應(yīng)用。計算機技術(shù)應(yīng)用于醫(yī)療影像并帶來了影像設(shè)備的迭代更新，一開始的普通X線經(jīng)過技術(shù)的升級，有了計算機X線攝影并進一步發(fā)展，出現(xiàn)了數(shù)字X線攝影、影像P、核磁共振技術(shù)、窺鏡圖像、多層螺旋C等等先進的醫(yī)療影像技術(shù)，還在圖像處理上出現(xiàn)了存檔及傳輸系統(tǒng)，種種影像技術(shù)在臨床醫(yī)療上廣泛應(yīng)用。臨床診斷與醫(yī)學(xué)影像密不可分，是診斷過程不可或缺的步驟，在醫(yī)院臨床常使用x射線圖像、窺鏡圖像、核醫(yī)學(xué)影像、CT、病理切片圖像、核磁共振掃描影像等等技術(shù)作為診斷手段，所有這些醫(yī)學(xué)影像的實際應(yīng)用不得不經(jīng)過計算機的處理。借由圖形圖像學(xué)以及計算機軟件等其他領(lǐng)域的技術(shù)用來進行醫(yī)學(xué)圖像分析采用的具體方法有圖像融合、虛擬切割、三維重建等,這些方法的使用大大改善了圖像顯示和圖像質(zhì)量。這些新技術(shù)的使用除了幫助更好使用現(xiàn)存臨床醫(yī)學(xué)成像設(shè)備帶來更好的圖像提升診斷質(zhì)量和水平外，還能夠擴展更多不曾涉足的治療領(lǐng)域，如立體定向放射治療、可視化軟件技術(shù)可以使醫(yī)生通過可視圖像進行三維人體模型的模擬手術(shù)，此外還有在臨床上幫助治療的影像引導(dǎo)。醫(yī)療圖像的信息離不開圖像的傳輸存儲系統(tǒng)來進行管理，連接臨床醫(yī)療成像的各個設(shè)備來如：內(nèi)窺鏡、超聲設(shè)備、影像設(shè)備等來高效率處理整個醫(yī)院內(nèi)部的數(shù)據(jù)存儲及分類、影像的數(shù)字采集、影像醫(yī)療過程管理、診斷結(jié)果報告、信息等過程，實現(xiàn)醫(yī)學(xué)圖像便捷傳輸能夠使醫(yī)生病人更加方便地獲取信息。圖像存儲與傳輸是多學(xué)科交叉的，應(yīng)用到數(shù)字圖像、計算機軟件工程、圖像綜合處理等不同領(lǐng)域各類技術(shù)和理論的先進系統(tǒng)。圖像存儲與傳輸系統(tǒng)使存儲、閱讀、信息傳遞更加便利，深刻地改變了臨床醫(yī)療影像，使其步入了一個數(shù)字化、信息化、可遠程觀察的新時代。1.4檢驗信息管理系統(tǒng)。檢驗信息管理系統(tǒng)把計算機連入到用于臨床的體檢化驗設(shè)備上，形成一個智能化的網(wǎng)絡(luò)，可以使檢驗變成自動化、規(guī)范化的智能過程，這個系統(tǒng)可以做到操作流程的自動化，包括自動采樣并加以分析，將分析結(jié)果的數(shù)據(jù)進行自動處理后生成檢驗報告，檢驗報告并進行數(shù)據(jù)傳輸。這樣的自動操作可以大大提高工作效率，不僅是因為該系統(tǒng)實現(xiàn)了檢驗管理的智能高效，還實現(xiàn)了檢驗質(zhì)量的大幅提高。在檢驗科應(yīng)用該系統(tǒng)可以處理比傳統(tǒng)方式多得多的日常檢驗，還降低了管理成本，實現(xiàn)了臨床檢驗的智能化。1.5監(jiān)護信息系統(tǒng)應(yīng)用。監(jiān)護信息系統(tǒng)目前已經(jīng)投入使用，該系統(tǒng)根據(jù)病癥大小可以分為重癥監(jiān)護和普通監(jiān)護信息系統(tǒng)，根據(jù)使用的方向又分為手術(shù)監(jiān)護和急救監(jiān)護兩類信息系統(tǒng)。監(jiān)護系統(tǒng)與心電監(jiān)護儀、呼吸機等醫(yī)療設(shè)備相連可以進行信息的實時收集、存儲和監(jiān)控從而實現(xiàn)對患者的數(shù)字化監(jiān)護。臨床監(jiān)護系統(tǒng)可以用于心電及心功能、體溫、腦電波、心跳、血壓、呼吸等體征的實時監(jiān)測和數(shù)據(jù)輸出，還能用于尿濕、輸液上的各種緊急情況的報警和體位變化的監(jiān)控護理。

2.計算機軟件在臨床工作中的應(yīng)用前景

2.1計算機軟件在虛擬手術(shù)中的應(yīng)用。虛擬手術(shù)能夠大大提高醫(yī)生的手術(shù)經(jīng)驗，通過預(yù)先演練保證對真正的重病患者進行手術(shù)時能夠心中有數(shù)，大大提高手術(shù)成功的幾率，降低風(fēng)險。這項對患者具有實質(zhì)性幫助的技術(shù)需要許多學(xué)科的交叉融合，如機器人技術(shù)、虛擬現(xiàn)實技術(shù)、軟件工程等，還需要深度結(jié)合臨床醫(yī)學(xué)的內(nèi)容，是極富挑戰(zhàn)性的研究。虛擬手術(shù)的過程大致是：醫(yī)生獲取病人的臨床檢驗影像后，將這一反映病人實際情況的數(shù)據(jù)進行計算機處理，對它三維重建后得到一個與病人的真實情況一致的器官立體模擬圖，從而經(jīng)過研究該模擬立體圖形尋找到適合病人的手術(shù)方案，并且能在較為艱難的手術(shù)之前，使醫(yī)生通過對立體的仿真器官組織進行演練手術(shù)，親身感受，形成更加完善的治療策略，將手術(shù)的失敗率大大降低。通過這一技術(shù)可以預(yù)見，未來的手術(shù)可以引入導(dǎo)航系統(tǒng)，對手術(shù)進行實時監(jiān)控提高手術(shù)精確率，簡化手術(shù)過程，降低手術(shù)的盲目性和失敗率，造福更多的患者。2.2計算機軟件的應(yīng)用為遠程醫(yī)療打下基礎(chǔ)。遠程醫(yī)療借助信息處理技術(shù)以及相關(guān)軟件，能夠?qū)崿F(xiàn)遠程的、跨地域的醫(yī)療數(shù)據(jù)傳遞。是一種圖像、聲音、文件數(shù)據(jù)等任何形式的臨床數(shù)據(jù)都可以實時傳遞的醫(yī)療系統(tǒng)。遠程醫(yī)療不是新事物，出現(xiàn)于上世紀60年代，受到那個年代的條件和技術(shù)的限制無法得到充分而迅速的發(fā)展，如今通過計算機技術(shù)的進步及其在醫(yī)療行業(yè)的運用和滲透，遠程醫(yī)療有了更大的應(yīng)用范圍，對醫(yī)療發(fā)展起到了重要的作用。遠程醫(yī)療技術(shù)應(yīng)用中包括電視監(jiān)護、網(wǎng)絡(luò)醫(yī)療技術(shù)輸送和電話遠程診斷。遠程醫(yī)療技術(shù)能夠在互聯(lián)網(wǎng)的幫助下實現(xiàn)實時影像互動，大大方便了病人，可以無需到達治療地點就進行相關(guān)診療，免于奔波之苦并降低時間成本。該項技術(shù)對于地處偏遠的患者來說是價值非常的，患病時能夠通過遠程醫(yī)療而受到異地醫(yī)生良好的醫(yī)療服務(wù)；對于疑難雜癥，可以用遠程醫(yī)療網(wǎng)絡(luò)聯(lián)系多地區(qū)的優(yōu)秀醫(yī)療專家共同出謀劃策進行診斷和治療，使得治療方案更加集合眾人智慧而能達到最佳的治療效果。該技術(shù)的運用還能讓家人對病人進行遠程監(jiān)護。在未來，遠程醫(yī)療技術(shù)可能融合虛擬現(xiàn)實技術(shù)、軟件、機器人技術(shù)，結(jié)合更精良的設(shè)備，醫(yī)生對遠在他處的病人實施手術(shù)將有望成為現(xiàn)實。2.3建立全方位高速信息通道，實現(xiàn)智能醫(yī)療服務(wù)。全方位高速信息通道的能夠成功建立將解決信息不對稱或信息孤立的問題，人們的各種信息交流將不受時空的制約，進而實現(xiàn)信息實時交流下醫(yī)療服務(wù)的全方位提升。把多學(xué)科領(lǐng)域的技術(shù)如若：衛(wèi)星通信、全息攝影、遙感遙控、計算機軟件、光纖等進行有機融合，能夠跨時空實現(xiàn)信息的高速互聯(lián)互通。高速信息通道能實現(xiàn)資源共享，社區(qū)醫(yī)療、網(wǎng)上教學(xué)、專家診療等一系列醫(yī)療衛(wèi)生資源可以成為全球共享的財富。所以若能夠得以建成必定改變醫(yī)院管理模式，實現(xiàn)醫(yī)療行業(yè)翻天覆地的改變，推動醫(yī)療事業(yè)的迅猛發(fā)展。可以設(shè)想，重大疾病通過組建內(nèi)、外科醫(yī)生、計算機專家等各學(xué)科專家成立小組可以實現(xiàn)疾病的有效治療。豐富的醫(yī)療資源將能夠?qū)崿F(xiàn)各個醫(yī)院、各個地區(qū)甚至全球的共享，而不會孤立地囿于某地區(qū)的某醫(yī)院。智能化醫(yī)療將會聯(lián)通全球，使醫(yī)療效率大幅度提高，而醫(yī)療風(fēng)險則大大減小。全方位高速信息的暢通必定帶動醫(yī)療服務(wù)實現(xiàn)全方位，那么智能醫(yī)療將不再是一個令人遙望的神話。

3.結(jié)語

計算機軟件發(fā)展的不斷成熟給廣大醫(yī)務(wù)人員帶來了機遇，醫(yī)院實現(xiàn)數(shù)字化和信息化將成為未來的趨勢和必然。信息化的實現(xiàn)能大大促進醫(yī)院管理的進步和高效，是降低成本的必由之路。在醫(yī)院，電子病歷作為信息化建設(shè)的核心內(nèi)容，能夠促進診療質(zhì)量并優(yōu)化醫(yī)患體驗。計算機軟件的發(fā)展已經(jīng)并將會繼續(xù)應(yīng)用于臨床醫(yī)學(xué)，提高醫(yī)療水平，帶動醫(yī)療工作的進步。未來醫(yī)療技術(shù)還將繼續(xù)邁進更高的智能化和精確化，人類將得到愈來愈完善的醫(yī)療服務(wù)。

作者:沈建苗 單位:創(chuàng)業(yè)慧康科技股份有限公司